Hygiene - Die wichtigsten Maßnahmen vor einer Begehung

Ein Kommentar von Philippe Kaiser, Experte Praxishygiene und MPG

Bei niedergelassenen Zahnärzten herrscht seit Jahren Unsicherheit, was beim Thema Praxisbegehung alles beachtet werden muss und ob die eigene Praxis den Anforderungen genügt. Tatsächlich bergen die zahlreichen Regelungen zum Thema größere und kleinere Stolpersteine, die möglichst vor einer Begehung aus dem Weg geräumt werden sollten. Hierbei können die van der Ven-Experten entscheidend helfen.

Seitens der Behörden ist der Begriff Praxisbegehung gar nicht geläufig. Dort spricht man von „Inspektion“ oder „Überwachung“ und nennt dabei meist noch die Rechtsquelle. Dies können Berufsgenossenschaftliche Regelungen, das Infektionsschutzgesetz (IfSG) und das Medizinproduktegesetz (MPG) sein. Der deutsche Verordnungsgeber kennt demnach nicht die eine Praxisbegehung, sondern gleich mehrere.

Generell meinen Zahnärzte und Experten mit dem Oberbegriff Praxisbegehung die Überwachung nach § 26 MPG durch die zuständigen Behörden. Dieser Überwachung unterliegen Betriebe und Einrichtungen, die Medizinprodukte betreiben, anwenden oder aufbereiten. Die Zuständigkeit der Behörden ist nicht in allen Bundesländern einheitlich, in NRW sind die Bezirksregierungen verantwortlich. Zudem haben die Zahnärztekammern Westfalen-Lippe und Nordrhein mit den Landesbehörden vereinbart, dass sie eigene Sachverständige benennen können. Diese führen die sogenannten anlassunabhängigen Inspektionen durch. Anlassbezogene Inspektionen werden nach wie vor durch die zuständige Behörde durchgeführt.

In der Regel hat es der Praxisinhaber bei der „normalen“ Praxisbegehung in NRW also mit einem Sachverständigen der Zahnärztekammer zu tun. Dennoch ist der sogenannte Beurteilungsmaßstab derselbe. Es gelten die einschlägigen Vorgaben des Medizinprodukterechts und die Verfahrensanweisungen der Länder. Im Wesentlichen sind dies das MPG, die MPBetreibV, die RKI/BfArM Empfehlung zur Aufbereitung von MP, weitere einschlägige RKI-Empfehlungen, die TRBA 250 und in NRW die Verwaltungsvorgabe des Landes zu den Anforderungen an die hygienische Aufbereitung von MP in NRW jeweils in ihrer gültigen Fassung. Im Jahr 2012 kam noch die MPGVwV hinzu, die zur Vereinheitlichung der Überwachung nach MPG führen sollte und nach und nach auch mehr Einfluss auf die Überwachungspraxis nehmen wird.

Vor einer anstehenden Praxisbegehung sollten Praxisinhaber unbedingt die in den zahlreichen Regelungen verborgenen kleinen und größeren Stolpersteine beachten. Um diese möglichst im Vorfeld aus dem Weg räumen zu können, ist Expertenhilfe gefragt. Im Folgenden sind die wichtigsten Punkte aufgelistet, sortiert nach den einzelnen Bereichen, in denen sie zu finden sind. Einige davon sind derart umfangreich, dass sie hier nur angerissen werden können. Deshalb sollten sich Zahnärzte diese Auflistung mit Blick auf ihre eigene Praxis genau ansehen und kritisch hinterfragen, ob ihre Lösung einer Begehung standalten würde.

Für mögliche Stolpersteine bei einer Begehung

Jede Praxis ist anders, jeder der aufgelisteten Punkte muss individuell betrachtet werden und ist mal mehr und mal weniger problematisch. Entsprechend individuell fallen die Lösungsmöglichkeiten aus. Manche Stolpersteine lassen sich ohne viel Aufwand beseitigen, manche nur mit viel Zeiteinsatz und für manche Lösung muss auch Geld investiert werden.

Spätestens dann, wenn Sie das Schreiben der Behörde erhalten haben, sollten Sie keine Zeit mehr verlieren und schnell unsere Experten bei van der Ven kontaktieren. Denn von da ab ist jeder Tag wichtig. Schließlich müssen die Termine für Wartungen und andere Technikereinsätze koordiniert werden. Eventuell sind auch Termine für Validierungen noch zu klären und vielleicht müssen Lieferzeiten von Geräten und Möbeln bis hin zu Umbauten eingeplant werden. Ganz abgesehen vom zusätzlichen Zeitdruck, der entsteht, wenn dann noch Unterlagen überarbeitet oder erstellt werden müssen.
Am besten sprechen Sie uns so früh wie möglich an. Gemeinsam mit Ihnen entwickeln wir einen Plan, der Team und Praxis fit für die Begehung macht.

Entdecken Sie unsere Angebote Hygiene-Check und Fit für die Praxisbegehung.